В экстренной ситуации счет может идти на минуты, а ближайший врач — быть далеко. Именно тогда на первый план выходит фельдшер: медицинский специалист, который берет на себя первичную помощь, проводит процедуры и помогает пациенту дотянуть до профильного лечения.
Фельдшеры работают в больницах и поликлиниках, в бригадах скорой помощи, а также там, где доступ к врачам ограничен: в сельских и удаленных районах. Их роль — поддерживать здоровье людей, помогать при неотложных состояниях и участвовать в профилактике.
Кто такой фельдшер и за что он отвечает
Фельдшер — это медицинский работник, который оказывает первичную медицинскую помощь и выполняет ряд процедур под надзором врача или самостоятельно, если рядом нет врача и это входит в его компетенцию. Он проводит осмотры, оказывает первую помощь, участвует в диагностике и лечении, следит за состоянием пациента и ведет медицинскую документацию.
В бригадах скорой помощи фельдшер работает вместе с врачом: выполняет медицинские манипуляции по заданию врача и проводит неотложные мероприятия по спасению жизни и здоровья.
Отдельное направление работы — профилактика. Фельдшер участвует в профилактических мероприятиях, делает прививки и иммунизации, а также проводит обучающие беседы: о здоровом образе жизни и основах первой помощи.
Чем занимается фельдшер: ключевые задачи в работе
Функции фельдшера зависят от специализации, места работы и опыта. При этом их можно объединить в несколько основных блоков.
- Оказание первой помощи при неотложных состояниях и травмах (кровотечения, переломы, ожоги, отравления), проведение реанимационных мероприятий (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца), подготовка пациента к транспортировке в медучреждение.
- Работа в скорой медицинской помощи: участие в выездах и оказание экстренной медицинской помощи.
- Первичная диагностика: осмотр пациента, измерение жизненных показателей (давление, температура, пульс), проведение обследований (например, анализы крови, мочи, соскобов), интерпретация результатов и составление заключений.
- Осуществление лечения по назначению врача или самостоятельно в пределах компетенции: инъекции, капельницы, перевязки; наблюдение за состоянием и контроль показателей пациента.
- Ведение медицинской документации: регистрация данных о пациентах, ведение историй болезни.
- Консультирование пациентов: информирование о профилактике заболеваний, правилах здорового образа жизни, проведение обучающих бесед.
- Сотрудничество с врачами и медперсоналом: взаимодействие для комплексного ухода за пациентами.
- Мониторинг состояния пациентов: отслеживание динамики и эффективности лечения.
- Проведение профилактики: прививки и иммунизации, консультации по гигиене, питанию и физической активности.
Эта широта задач особенно важна там, где врачебная помощь менее доступна: в таких случаях фельдшер часто становится первым звеном в оказании медицинской помощи.
Специализации фельдшера: чем могут отличаться роли
В профессии существует несколько специализаций, и каждая задает свой набор ежедневных задач.
- Фельдшер скорой помощи: работает в команде с врачом, выполняет необходимые манипуляции, оказывает первую помощь и проводит реанимационные мероприятия, организует транспортировку пациента в клинику.
- Фельдшер-акушер: помогает женщинам во время беременности, родов и в послеродовом периоде; проводит осмотры, диагностику, лечение и профилактику заболеваний репродуктивной системы; ведет роды и оказывает неотложную помощь при осложнениях.
- Фельдшер-анестезиолог: занимается обезболиванием во время операций, манипуляций и диагностических процедур; подбирает и вводит анестетики, контролирует состояние пациента во время наркоза и после него, при необходимости проводит реанимационные мероприятия.
- Фельдшер-лаборант: выполняет лабораторные исследования биоматериала; собирает и обрабатывает пробы, проводит микроскопические, бактериологические, иммунологические и другие анализы, интерпретирует результаты и заполняет документацию.
- Фельдшер-рентгенолог: работает в рентгенодиагностике; готовит пациента к рентгенографии, настраивает и обслуживает оборудование, делает снимки и описывает их, соблюдая правила радиационной безопасности.
- Фельдшер-стоматолог: помогает в лечении заболеваний зубов и полости рта; проводит гигиеническую обработку, удаляет налет и камень, заполняет простые кариозные полости, ставит временные пломбы и коронки, делает отпечатки для протезирования.
- Фельдшер-хирург: участвует в хирургическом лечении; готовит пациента к операции, ассистирует во время операции, обрабатывает раны, накладывает дренажи, выполняет перевязки и снимает швы, оказывает неотложную хирургическую помощь при травмах и кровотечениях.
- Фельдшер-терапевт: занимается лечением внутренних заболеваний (например, гипертония, диабет, бронхит, гастрит); проводит осмотр, сбор анамнеза, диагностику и лечение, назначает медикаментозную терапию и физиотерапию, ведет диспансерное наблюдение за хроническими больными.
- Фельдшер-психиатр: работает с психическими заболеваниями (например, шизофрения, депрессия, биполярное расстройство); проводит психиатрический осмотр, диагностику и лечение, назначает психотропную терапию и психосоциальную реабилитацию, оказывает неотложную помощь при психозах и суицидальных попытках.
От выбранной специализации зависит, где именно работает специалист и какие навыки применяет чаще всего.
Кому подходит профессия: знания, навыки и личные качества
Чтобы работать фельдшером, важны и базовые знания о человеке и заболеваниях, и практические умения, и устойчивость к нагрузкам. В профессии особенно востребованы следующие качества и склонности:
- Склонность к естественным наукам: знание анатомии, физиологии, патологии, фармакологии; умение проводить лабораторные исследования и интерпретировать результаты.
- Интерес к медицине и здравоохранению, желание помогать людям.
- Склонность к общению: умение разговаривать с пациентами, родственниками и коллегами; внимательность, доброжелательность, тактичность; способность объяснять диагноз, лечение и профилактику.
- Склонность к практической деятельности: работа с инструментами и оборудованием; ловкость, аккуратность, быстрота и уверенность; навыки первой помощи, манипуляций и ассистирования врачам.
- Навык работы в команде: ответственность, дисциплина, организованность, готовность к компромиссам; уважение авторитета врача и подчинение ему.
- Способность быстро принимать решения, особенно под давлением.
- Эмоциональная устойчивость и способность справляться с физическим и эмоциональным стрессом.
- Любознательность и готовность к непрерывному обучению и повышению квалификации.
- Организаторские способности: планирование работы, ведение документации, организация ухода.
- Ответственность и надежность.
- Физическая выносливость, особенно при работе в скорой помощи или в удаленных районах.
Где работают фельдшеры, как развивается карьера и сколько платят
Фельдшеры нужны в разных учреждениях, где требуется медицинская помощь и профилактика заболеваний. Среди типичных мест работы:
- Поликлиники: амбулаторная помощь; работа в терапевтическом, хирургическом, стоматологическом, гинекологическом отделениях, а также в лаборатории и рентген-кабинете.
- Больницы: стационарная помощь; работа в операционной, реанимации и интенсивной терапии, кардиологии, неврологии и других отделениях, в анестезиологической службе и кроветрансфузионном центре.
- Скорая помощь: помощь при травмах, инфарктах, инсультах, отравлениях; работа в бригадах на автомобилях или вертолетах, а также в пунктах скорой помощи на вокзалах, в аэропортах и других общественных местах.
- Санаторий: реабилитационная помощь; проведение процедур (массаж, грязелечение, электротерапия), контроль режима и диеты.
- Дом престарелых: уход и поддержка пожилых людей, нуждающихся в постоянном наблюдении.
- Школа: помощь учащимся и учителям; осмотры, диагностика и лечение травм и заболеваний, организация прививок, диспансеризации и санитарно-гигиенического обучения.
Карьерный путь обычно начинается с позиции младшего фельдшера или фельдшера-интерна — с выполнением простых манипуляций под руководством более опытных коллег. Со временем специалист может продвигаться до старшего фельдшера, заведующего отделением или кабинетом, главного фельдшера или заместителя главного врача по среднему медперсоналу. Руководящие должности предполагают организационную и административную работу: распределение обязанностей, контроль качества работы и участие в планах по улучшению медицинского обслуживания и профилактики.
Почему профессия остается востребованной
Потребность в фельдшерах поддерживается сразу несколькими факторами:
- они обеспечивают первичную медицинскую помощь там, где доступ к врачам ограничен;
- участвуют в работе скорой помощи и оказывают неотложную помощь в экстренных ситуациях;
- вносят вклад в профилактику и обучают население основам здорового образа жизни и первой помощи;
- могут работать в разных условиях, включая сельские и удаленные районы;
- снижают нагрузку на врачей, беря на себя часть процедур и помощи пациентам;
- играют важную роль в чрезвычайных ситуациях, включая пандемии и стихийные бедствия.
Заработная плата: ориентиры по направлениям
Доход фельдшера зависит от опыта, специализации и региона работы. В крупных городах Казахстана, таких как Астана и Алматы, уровень оплаты может быть выше среднего.
Примерные диапазоны заработной платы (в месяц)
- Фельдшеры в скорой медицинской помощи: начинающие специалисты — от 150 000 до 210 000 тенге; с опытом — от 210 000 до 300 000 тенге и выше.
- Фельдшеры в сельском фельдшерском кабинете: начинающие специалисты — от 120 000 до 180 000 тенге; с опытом — от 180 000 до 240 000 тенге и выше.
- Фельдшеры в больнице или поликлинике: начинающие специалисты — от 150 000 до 210 000 тенге; опытные специалисты — от 210 000 до 300 000 тенге и выше.
- Специализированные фельдшеры в санавиации: начинающие специалисты — от 240 000 до 360 000 тенге; с опытом — от 360 000 до 720 000 тенге и выше.
Указанные суммы являются ориентировочными и могут меняться в зависимости от условий работы и возможных надбавок или льгот, которые устанавливает работодатель.
